建议人：祁子欣 宿迁市第一人民医院党委办助理研究员

序言

加强公共卫生应急体系建设，是保障全市590万人民群众身体健康和生命安全的根本要求。这次新冠肺炎疫情虽然在我市得到了有效防控和遏制，但也暴露出公共卫生应急体系投入不足、承载不强等问题。当前，疫情防控形势依然严峻，加强公共卫生应急体系建设刻不容缓。

一、背景

随着工业化、城镇化进程的加快，因人口、环境等因素带来的公共卫生安全问题将逐渐凸显，加之结核、麻疹、水痘等传统传染性疾病尚未得到彻底控制，新冠肺炎、禽流感、SARS等一些新的传染性疾病时有发生。公共卫生体系投入大，回报周期长且非即时显现，加之我市公共医疗卫生基础薄弱、质量不优，各地各部门普遍存有畏难情绪，缺乏整体建设规划。但从长远看，公共卫生工作已不再是一个简单的健康概念或生活水平问题，而是一个关乎经济社会发展乃至地区稳定的战略问题，是体现国家治理体系和实现治理能力现代化的重要内容，必须摆上日程，加快推进。

二、现状与问题

虽然我市公共卫生应急管理体系建设取得了积极成效，但在此次疫情防控中暴露出诸多短板。主要有以下几个方面：

1.协调机制不够健全。由于应急管理工作涉及面广、处突的综合性和超地域性日趋明显、相关部门执法救援力量分散、各部门平台系统互不兼容等原因，导致应急指挥协调范围不断扩大、协调难度不断增加，出现部门间、条块间、区域间密切协作不够、信息沟通不及时、统筹协调难等现象。

2.基础设施不够完善。全市传染病医院、妇幼保健院、老年康复医院等公共卫生资源配置与布局不尽合理，特别是市传染病医院正常运转较为困难，各开发区、新区、园区没有疾控机构及专职工作人员，很难守护公共卫生安全。

3.专业人才不够充足。按照国家和省定标准，全市疾控机构应编773人，实编326人，在岗276人，疾病控制高层次人才短缺且年龄偏大等问题明显，硕士研究生学历仅为3.16%，4.物资保障不够有力。

4.应急物资储备不足。应急医疗物资储备职能部门没有明确，尚未建立物资储备库。单个医疗机构储备能力薄弱，难以应对重大突发公共卫生事件。

三、相关建议

习近平总书记强调，要完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。在常态化疫情防控形势下，特别面对秋冬季疫情扩散风险，我们要深刻总结疫情防控经验教训，聚焦补短板、堵漏洞、强弱项，加快建设更加完善、更加系统、更加高效的应急预警决策指挥体系、疾病预防控制体系、重大疫情救治体系和支撑保障体系，全面提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平，切实维护人民群众生命安全和身体健康。

1.加强领导，健全应急协调机制。研究出台公共卫生应急管理体系建设实施意见，制定总体规划，明确目标任务。成立市公共卫生应急管理委员会，设立公共卫生应急指挥中心。明确相关职能部门职责，统筹各级公共卫生机构，建立定期沟通会商机制。

2.科学设计，完善应急预案体系。抓紧修订完善全市突发公共卫生安全事件应急预案及技术指南，督促指导各级各部门、医疗卫生机构、社会组织编制相应应急预案。汲取新冠肺炎疫情防控经验，对已有预案进行梳理、修改和完善，优化监测预警、应急处置、综合保障、舆论引导等环节，调整充实相关内容。设立“重大突发公共卫生事件防控日”，建立预案动态更新和演练制度，每年组织跨区域实战演练。

3.多措并举，提高应急处置能力。优化市县疾控中心和乡镇卫生院、村（社区）卫生室专业人才引进流程，盘活用足现有编制资源。学习借鉴发达地区先进管理经验，建立健全疾控中心和基层卫生院（室）绩效考核机制和政策保障体系，大力培养和引进高学历、高职称专业人才。组建公共卫生应急专家智库，市本级及各县市区建设突发急性传染病防治、突发事件紧急医学救援队伍，定期组织培训演练，提高应急处置能力。将疾病预防控制和公共卫生应急管理体系建设等纳入同级财政预算，加大疾病防控基本建设、基层医疗机构大型设备购置、应急医疗物资更新等专项支持力度。

4.平战结合，强化应急物资保障。设立市级应急医疗物资储备中心，各县市区设立分中心，依托各类综合医院建立储备点，明确主管部门及职能，健全“市-县-机构”三级应急医疗物资储备体系。完善应急医疗物资储备目录、标准、品类，科学评估存储规模和布局，出台相应采购标准，健全完善管理制度，加强大数据、云计算等新技术运用，实现科学调配和高效管理。